O aleitamento materno é a estratégia que isoladamente mais previne mortes em crianças menores de cinco anos, visto que o leite materno é superior a qualquer outro leite nessa fase da vida, pois é um alimento completo que possui todos os nutrientes que o bebê precisa, sendo de mais fácil digestão.

Além de alimentar o bebê, o leite materno possui anticorpos que o protegem contra diversas doenças, como diarreia, infecções respiratórias e alergias.

Para a criança, o aleitamento materno reduz o risco de diabetes, hipertensão, hipercolesterolemia e obesidade na vida adulta, favorece o desenvolvimento cognitivo e o desenvolvimento da face e da fala, bem como da respiração, e para a mãe fornece vantagens como proteção contra câncer de mama e diabetes tipo 2, além de fortalecer o vínculo entre mãe e filho.

A Secretaria de Estado da Saúde fomenta diversas estratégias que buscam promover, proteger e apoiar o aleitamento materno até os dois anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros 6 meses de vida.

As estratégias vão desde a Atenção Primária à Saúde (APS) até a Atenção Hospitalar. Na APS a Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB) capacita profissionais das Unidades Básicas de Saúde e da Estratégia Saúde da Família com o objetivo de promover a prática do aleitamento materno e alimentação complementar saudável em crianças até dois anos, e também melhorar o hábito alimentar das famílias.

Na Atenção Secundária e Terciária existe a Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC), a Rede de Bancos de Leite Humano (rBLH) e o Método Canguru (MC), voltados aos recém-nascidos prematuros e de baixo peso. Essas ações dentro dos hospitais proporcionam o aleitamento materno no início da vida, aumentando a chance de sucesso do aleitamento materno.

Também há ações que são transversais e intersetoriais, como a Norma Brasileira para Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeiras (NBCAL) e a Estratégia Mulher Trabalhadora que Amamenta (MTA), que tem por objetivo apoiar as mulheres que trabalham fora de casa e desejam continuar amamentando os seus filhos mesmo após o retorno ao trabalho.

Materiais e Links

• Cadernos de Atenção Básica, no 23-SAÚDE DA CRIANÇA - Aleitamento Materno e Alimentação Complementar
• Caderno de Atenção à Saúde da Criança – Aleitamento materno
• Bases para a discussão da Política Nacional de Promoção, Proteção e Apoio ao Aleitamento Materno
• Aleitamento Materno, Distribuição de Leites e Fórmulas Infantis em Estabelecimentos de Saúde e a Legislação
• Caderneta da Criança
  • Menino
  • Menina
• Portaria nº 1.153, de 22 de maio de 2014 – Redefine os critérios para habilitação da Iniciativa Hospital Amigo da Criança
• Guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos

Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB)

A Estratégia Nacional para Promoção do Aleitamento Materno e Alimentação Complementar Saudável no SUS – Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB), lançada em 2012, tem objetivo de qualificar o processo de trabalho dos profissionais da atenção básica.

Com a iniciativa, o Ministério da Saúde pretende estimular a promoção do aleitamento materno e da alimentação saudável para crianças menores de dois anos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).

Para a efetivação da estratégia os estados e municípios deverão se organizar para formar os profissionais da atenção primária por meio de duas ações: formação de tutores e oficinas de trabalho na Unidade Básica de Saúde.

A formação de tutores visa qualificar profissionais de referência que serão responsáveis em disseminar a estratégia e realizar oficinas de trabalho nas suas respectivas UBS. Esses profissionais são os pilares da estratégia e devem apoiar o planejamento, o acompanhamento e/ou fortalecimento das ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e à alimentação complementar saudável nas UBS, de forma contínua.

A oficina de trabalho na UBS tem o propósito de discutir a prática do aleitamento materno e alimentação complementar saudável com os profissionais da UBS e planejar ações de incentivo à alimentação saudável na infância, de acordo com a realidade local. Essa oficina é o ponto de partida para o desenvolvimento de ações com o objetivo de promover, proteger e apoiar a prática do aleitamento materno e alimentação complementar saudável. Essas oficinas acontecem a partir de um cronograma firmado entre as UBS e a secretaria de saúde segundo a realidade de cada local. Como exemplo dessas discussões estão o manejo do aleitamento materno, prática da alimentação complementar, desenvolvimento infantil, Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), entre outros.

Materiais e Links

• Portaria GM/MS Nº 3.297, de 4 de dezembro de 2020
• Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil - Portaria nº 1.920, de 5 de setembro de 2013
• Caderno da Atenção Saúde da Criança e Aleitamento Materno e Alimentação Complementar

Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC)

Idealizada em 1990 pela OMS e UNICEF para promover, proteger e apoiar a amamentação. Foi incorporada pelo Ministério da Saúde como ação prioritária em 1992 e desde então, com o apoio das Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde vem capacitando profissionais, realizando avaliações e estimulando a rede hospitalar para o credenciamento. No estado do Paraná temos 21 estabelecimentos de saúde habilitados como Hospital Amigo da Criança.

O Ministério da Saúde reconhecendo a importância desta iniciativa diferencia o pagamento dos procedimentos obstétricos realizados nos estabelecimentos de saúde credenciados. Atualmente a legislação vigente sobre essa iniciativa é a Portaria nº. 1.153 de 22 de maio de 2014, que redefiniu os critérios de habilitação da IHAC, como estratégia de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e à saúde integral da criança e da mulher, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).

O objetivo desta Iniciativa é mobilizar toda a equipe de saúde dos hospitais e maternidade para que modifiquem condutas e rotinas responsáveis pelos altos índices de desmame precoce.

• Folha Resumo Monitoramento Anual IHAC
• Instrumento de Auto Avaliação para habilitação na IHAC
• Instrumento para Monitoramento Anual IHAC

Rede de Bancos de Leite Humano (rBLH)

A Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano (rBLH-BR) é uma iniciativa do Ministério da Saúde, por intermédio de uma parceria entre o Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira da Fundação Oswaldo Cruz (IFF/Fiocruz) e o Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas da Secretaria de Atenção à Saúde (DAPE/SAS).

​ Os objetivos permanentes da rBLH-BR são promover, proteger e apoiar o aleitamento materno, coletar e distribuir leite humano de qualidade certificada e contribuir para a redução da mortalidade infantil.

No Paraná temos 13 Bancos de Leite Humano e 19 Postos de Coleta de Leite Humano, distribuídos.

Materiais e Links

• rBLH Brasil - Rede Global de Bancos de Leite Humano (Fiocruz)

Método Canguru (MC)

O Método Canguru é um modelo de assistência ao recém-nascido prematuro e sua família, internado na Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal, voltado para o cuidado humanizado, que reúne estratégias de intervenção biopsicossocial. Nele é estimulada a presença dos pais na unidade neonatal com o livre acesso e a participação nos cuidados com o filho. Estes devem ser individualizados, respeitando o sono e o estado comportamental do recém-nascido. O pai e a mãe são orientados a tocar o filho e a realizar a posição canguru precocemente.

Um dos pilares do Método Canguru é o estímulo ao aleitamento materno, incentivando o contato precoce e a presença constante da mãe junto ao recém-nascido. A mãe é orientada a realizar a extração manual do leite junto à incubadora e a oferecê-lo ao filho com a ajuda da equipe. Estudos realizados em hospitais que praticam o Método Canguru demonstraram que o volume de leite diário é maior nas mães que realizam o contato pele a pele com seu bebê. Outrossim, as mães que fazem o contato pele a pele mantêm a amamentação de seus bebês por um tempo maior.

O Método Canguru traz inúmeros benefícios para os pais, a família, os bebês pré-termo e para a equipe de saúde. Entre os fatores que se destacam, estão:

• Favorece o vínculo mãe/filho;
• Diminui o tempo de separação;
• Estimula o aleitamento materno;
• Favorece um melhor desenvolvimento neurocomportamental e psicoafetivo do recém-nascido de baixo peso;
• Favorece a estimulação sensorial adequada;
• Reduz o estresse e a dor;
• Proporciona um melhor relacionamento da família com a equipe de saúde;
• Possibilita maior competência e confiança dos pais no cuidado com seu filho.

Materiais e Links

• Atenção Humanizada ao Recém-Nascido – Método Canguru, Manual Técnico

Norma Brasileira para Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeiras (NBCAL)

A Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de 1ª Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeiras (NBCAL) é um conjunto de normas que regula a promoção comercial e a rotulagem de alimentos e produtos destinados a recém-nascidos e crianças de até 3 anos de idade, como leites, papinhas, chupetas e mamadeiras. O seu objetivo é assegurar o uso apropriado desses produtos de forma que não haja interferência na prática do aleitamento materno.

Em 03 de janeiro de 2006, foi publicada a Lei n°. 11 265, que regulamenta a comercialização de alimentos para lactentes e crianças de 1ª infância e também a de produtos de puericultura correlatos, baseada na NBCAL.

Sua publicação fortalece ainda mais as ações de proteção e promoção ao aleitamento materno, haja vista se tratar de uma norma federal promulgada pelo Congresso Nacional.

Investir seriamente na política de proteção, promoção e apoio ao aleitamento materno assegura os direitos da criança, previstos na Constituição Federal, no Estatuto da Criança e do Adolescente.

Materiais e Links

• PORTARIA N°. 2.051, DE 8 DE NOVEMBRO DE 2001
• RESOLUÇÃO RDC N°. 222, DE 5 DE AGOSTO DE 2002 - Regulamento Técnico para Promoção Comercial dos Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância.
• RESOLUÇÃO RDC N°. 221, DE 5 DE AGOSTO DE 2002 - Regulamento Técnico sobre Chupetas, Bicos, Mamadeiras e Protetores de Mamilo.
• NBCAL

Estratégia Mulher Trabalhadora que Amamenta (MTA)

A estratégia de Apoio à Mulher Trabalhadora que Amamenta consiste em criar nas empresas públicas e privadas uma cultura de respeito e apoio à amamentação como forma de promover a saúde da mulher trabalhadora e de seu bebê, trazendo benefícios diretos para a empresa e para o país.

Materiais e Links

• Portal Saúde da Criança NET
• Cartilha para a Mulher Trabalhadora que Amamenta

Comitê Estadual de Aleitamento Materno e Alimentação Complementar Saudável – CEAMACS

A RESOLUÇÃO SESA Nº 1460/2020 instituiu o Comitê Estadual de Aleitamento Materno e Alimentação Complementar Saudável (CEAMACS), e em 10 de Maio de 2021, realizou-se a primeira reunião.

O CEAMACS possui os seguintes objetivos:

• Apoiar as ações de promoção e proteção do aleitamento materno e alimentação complementar saudável.
• Assessorar a Divisão de Atenção à Saúde da Criança e do Adolescente da Coordenadoria de Organização de Rede em Cuidados da Saúde e a Divisão de Promoção da Alimentação Saudável e Atividade Física da Coordenadoria de Promoção da Saúde, da Diretoria de Atenção e Vigilância em Saúde da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná, em assuntos relativos à promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e alimentação complementar saudável.

É composto por representantes, titulares e suplentes, dos seguintes órgãos e entidades:

• Divisão de Atenção à Saúde da Criança e do Adolescente (DVSCA/CORC/DAV);
• Divisão de Promoção da Alimentação Saudável e Atividade Física (COPS/DAV);
• Divisão de Atenção à Saúde da Mulher (DVASM/CORC/DAV);
• Centro Estadual de Vigilância Sanitária/Divisão de Vigilância Sanitária de Serviços – CEVS/DVVSS/DAV
• Comissão de Bancos de Leite Humano Paraná;
• Sociedade Paranaense de Pediatria (SPP);
• Associação de Ginecologia e Obstetrícia do Paraná (SOGIPA);
• Associação Paranaense de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras (ABENFOPR); IX - Rede Internacional em Defesa do Direito de Amamentar IBFAN-PR;
• Conselho Regional de Nutricionistas 8ª Região;
• Tutores da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil – EAAB – PR
• Avaliadores Externos de Hospital Amigo da Criança – PR;
• Entidades Não Governamentais Ligadas à Defesa e Promoção do Aleitamento Materno;
• Universidades e/ou Institutos de Pesquisa.

Agosto Dourado

Entramos no "Agosto Dourado" de 2021, mês dedicado à intensificação das ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno. O Agosto Dourado simboliza a luta pelo incentivo à amamentação e a cor dourada está relacionada ao padrão ouro de qualidade do leite materno.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef), por ano, cerca de seis milhões de vidas são salvas por causa do aumento das taxas de amamentação exclusiva até o sexto mês de idade.

Desde 1981, o Ministério da Saúde coordena estratégias para proteger e promover a amamentação no Brasil como a rede de Bancos de leite Humano e a Iniciativa Hospital Amigo da Criança.

O estado do Paraná possui 13 Bancos de Leite Humano e 19 Postos de Coleta de Leite Humano. Os objetivos permanentes da rBLH-BR são promover, proteger e apoiar o aleitamento materno, coletar e distribuir leite humano de qualidade certificada e contribuir para a redução da mortalidade infantil.

Além disso, no estado do Paraná, temos 21 estabelecimentos de saúde habilitados como Hospital Amigo da Criança que promovem 10 passos para o sucesso do aleitamento materno.

A implementação dos Dez Passos melhora significativamente as taxas de amamentação, afeta o início precoce da amamentação imediatamente após o nascimento, a amamentação exclusiva e a duração total da amamentação.

Lives

• ​Os benefícios do aleitamento materno para a criança, a mulher, a sociedade e o planeta
• ​Início da lactação e a importância da doação de leite humano
• ​Aleitamento materno em situações especiais
• ​Estratégias para promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno
• ​Guia alimentar para crianças brasileiras menores de (02) dois anos

Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno